Послуга: Лікування травм очей

Травми органів зору є однією з найпоширеніших причин втрати зору (переважно однобічної сліпоти). Діагностика та ефективне лікування травм ока є пріоритетними напрямками сучасної офтальмології.

Травми органів зору починаються від легких ушкоджень на шкірі в області очей, до важких прониклих поранень, з переломами кісток черепа. Якими б незначними здавалися на перший погляд ушкодження, вони можуть призвести до серйозних наслідків, аж до сліпоти та інвалідності.

Види травм ока

У практиці існує багато видів травм та їх класифікацій. Травми ока можуть бути наслідком побутових, виробничих, кримінальних та бойових процесів, дитячих ігор чи результатом звичайної неуважності.

Найпоширенішими є виробничі травми очей, які становлять близько 70% всіх ушкоджень очного яблука. Особливо часто з подібними ушкодженнями стикаються люди, робота яких пов’зана з обробкою металу.

Дослідження показують, що травми органів зору найчастіше виникають у чоловіків, ніж у жінок — 90% проти 10%. У 24% випадків травмування очей спостерігаються у дітей та підлітків до 16 років. Такі дитячі травми зазвичай стають наслідком необережного поводження з гострими та колючими предметами, або деталями від іграшок.

За характером ушкоджень, розрізняють такі види ушкоджень органів зору:

• проникаючі поранення;
• непроникні поранення;
• тупі травми;
• опіки (термічні, хімічні, променеві);
• обмороження.

В залежності від джерела травми ока, виділяють:

• фізичні
• хімічні
• комбіновані

За ступенем тяжкості травми ділять на:

• легкі
• середньої тяжкості
• важкі.

Близько 90 % всіх зафіксованих травм ока становлять тупі чи мікротравми. Проникаючих поранень у загальній статистиці травм органів зору не так багато, близько 2%, опіків різного походження — близько 8%.

Тупі травми очей

Тупа травма ока виникає найчастіше у результаті прямої дії на око якогось предмету чи щільного середовища. Лікарі – офтальмологи в основному мають справу з легкими травмами та ушкодженнями.

Характерною ознакою таких травм є ерозія рогової оболонки ока та оточуючих тканин. У таких випадках не виключене інфікування пошкоджених тканин та запалення, біль та зниження якості зору. Як правило, тупі травми не призводять до серйозних наслідків, оскільки епітелізація ерозії відбувається досить швидко. А запобігти розвитку інфекцій можна шляхом застосування антибактеріальних препаратів та антисептичних розчинів.

Нерідко тупі травми ока супроводжуються крововиливами в оболонці ока або скловидному тілі. Таке явище називається гемофтальмом та може бути дуже небезпечним. Наявність такої патології може стати причиною суттєвого погіршення зору. Своєчасне звернення до спеціаліста – офтальмолога допоможе уникнути таких складних наслідків.
При механічних ушкодженнях органів зору можливі розриви сітківки та субкон’юнктивальні розриви склери. У разі пошкодження кришталик потрохи втрачає прозорість, відбувається підвивих або вивих. При неушкодженій капсулі кришталика є загроза розвитку субкапсулярної катаракти. Глаукома можна стати причиною зміщення кришталика, що перешкоджає нормальному відтоку вологи з передньої камери ока.

Проникні поранення очей

При проникних травмах органів зору спостерігається порушення цілісності оболонки ока. Подібні пошкодження можуть бути рваними, колотими та різаними.
Відповідно до поширеної класифікації, проникні очні травми поділяють на непрободні та прободні. Прободні – це такі ушкодження очей, у яких чужорідне тіло розтинає товщу стінки очного яблука. Відповідно, непрободними є всі інші травми, що проникають. Вони у свою чергу поділяються на:

• рогівкові;
• склеральні;
• змішаного типу – рогівково-склеральні.

Проникні поранення часто супроводжуються ушкодженням глибинних структур очного яблука, кровоносних судин і зорового нерва, загрожують розвитком серйозних ускладнень. Так, попадання сторонніх тіл усередину ока, наприклад, призводить до гнійних запалень.

Діагностика та обстеження пацієнтів з травмами очей

При наявності будь яких травм органів зору дуже важливо правильно визначити характер травми та ступінь ушкодження ока. За будь-яких обставин проводиться оглядове рентгенографічне дослідження очної орбіти в 2 проекціях, що необхідно для виключення пошкодження кісток та виявлення сторонніх тіл. Крім того, обов’язково виконується візуальне обстеження за допомогою офтальмоскопії, вимірюється внутрішньоочний тиск.

Інші методи діагностики травм ока:

• УЗД ока;
• флюоресцентна ангіографія сітківки;
• електрофізіологічні дослідження;
• перевірка акомодації;
• екзофтальмометрія;
• флюоресцеїнова інстиляційна проба;
• комп’ютерна томографія черепа.

Крім того, пацієнту з травмою ока може знадобитися консультація інших спеціалістів – хірурга-офтальмолога, нейрохірурга або невролога, отоларинголога та щелепно-лицьового хірурга. Хірургічне лікування різних травм орбіти ока має проводитися спільно з нейрохірургами, отоларингологами та хірургами-стоматологами.

Лікування травм органів зору

Комплекс лікування подібних патологій визначається характером травми, її локалізацією, обсягом ушкоджень, загальним станом пацієнта та іншими факторами, які обов’язково повинні бути враховані лікарем. Лікування травм ока має проводитися кваліфікованим фахівцем.

При ушкодженнях шкірних покривів в області повік здійснюється первинна хірургічна обробка рани, з подальшим накладенням швів (якщо вони необхідні).
Поверхневі травми ока передбачають лікування за допомогою антисептиків та антибактеріальних препаратів у формі крапель та мазей. При виявленні сторонні тіл, здійснюється промивання кон’юнктивальної порожнини, а самі сторонні тіла видаляються механічним способом.

У разі тупої травми призначається спокій і накладається захисна пов’язка. Проводиться медикаментозна терапія атропіном та пілокарпіном з контролем рівня внутрішньоочного тиску. Для швидкого розсмоктування крововиливів призначають субкон’юнктивальні ін’єкції діоніна, аутогемотерапія та електрофорез з йодистим калієм. Проводиться профілактична терапія антибіотиками.

При складних ушкодженнях проводиться хірургічне лікування:

• екстракція пошкодженого кришталика із встановленням інтраокулярної лінзи;
• накладання склеральних швів;
• вітректомія (при крововиливі в склоподібне тіло);
• енуклеація розмозженого очного яблука;
• реконструктивні операції (пластика райдужної оболонки, розсічення спайок і т. д.).

В офтальмологічному центрі Amel Vision працюють лише провідні хірурги – офтальмологи, які мають великий досвід лікування травм органів зору. Враховуючи всю складність та серйозність травм очей, ви отримаєте необхідну термінову консультацію, професійну першу медичну допомогу та пройдете обстеження на найкращому технологічному обладнанні.
Забудьте про самолікування та поради друзів, звертайтесь по професійну допомогу до офтальмологічного центру Amel Vision – ми знаємо як повернути здоров’я вашим очам.

Наші переваги:

• Хірурги – офтальмологи з 20 річним стажем
• Сучасне обладнання
• Ліцензовані медичні препарати
• Ефективна діагностика
• Власний стаціонар
• Страхова медицина