Лечение глаза после травмы

Запишитесь на прием

Оставьте свой номер, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Органы зрения помогают нам адаптироваться к изменяющимся условиям, приобретать навыки, работать, поэтому даже кратковременные нарушения в их работе влияют на качество жизни и эффективность действий человека. К травмам глаза относятся повреждения глазного яблока и окружающих тканей в результате внешнего воздействия. Их следствием является временное или постоянное нарушение зрения. Помните, что капли при травме глаза не могут заменить осмотр и лечение у врача-офтальмолога.

Травмы глаз у детей

Характер травм и обстоятельства их получения зависят от возраста ребенка. Например, в возрасте 3-7 лет процентное соотношение травм от тупых и острых предметов приблизительно одинаково, а дети до 3 лет чаще всего получают травмы от контакта с игрушками.

Получить травму ребенок может на улице и дома, в детском саду и школе. Основная причина травм глаза у детей в дошкольных заведениях — недостаточное внимание персонала. В школах причиной травм чаще всего являются игры детей на переменах, а ушиб глаза у ребенка может стать следствием контакта со спортивным инвентарем, принадлежностями для учебы, инструментами на уроках труда и т.д. Распространена травма глаза веткой, лечение которой в подавляющем большинстве случае консервативное, но осмотр ее офтальмологом обязателен.

В возрасте 9-13 лет дети чаще всего получают травмы из-за неосторожного обращения со взрывчатыми веществами. В этом случае повреждения, как правило, комбинированные: ожоги, контузия, проникающие раны. Причиной ожогов глаз могут быть горячие среды: кипяток, пар, продукты питания, например, разогретое масло и т.д.

Ребенок может получить травму при контакте с животными: укусы собак, удары лапами, клювом. Чаще всего это механическое повреждение роговицы глаза, лечение которого также возможно в нашей клинике. Большую долю занимают травмы, полученные при езде на велосипеде, причем в этом случае возможны и сопутствующие повреждения в виде переломов костей лица, например, перелом нижней стенки глазницы, лечение которого возможно в Amel Vision.

Современные гаджеты также могут стать причиной повреждения органов зрения. Одним из них является лазерная указка, луч которой при длительном воздействии способен повредить сетчатку глаза.

Посетить врача мы рекомендуем при любых изменениях в органах зрения: открытая рана, отечность глаза, наличие постороннего предмета в нем, необычная форма зрачка и др. Нужно расспросить ребенка, не изменилось ли качество зрения после травмы. Поэтому капли от красных глаз после травмы должен назначить врач — это позволит исключить серьезные нарушения зрения в дальнейшем.

Виды травм глаза

Наиболее распространены следующие виды травм:

Царапина роговицы (эрозия). Часто встречающаяся травма, получить которую можно при неосторожном движении рукой — ногтем, веткой дерева и др.
Повреждение химическими веществами. В быту химические ожоги можно получить при неосторожном обращении с моющими средствами, стиральным порошком и другими средствами бытовой химии.
Проникающая рана инородным предметом. Получить такую травму можно при использовании взрывчатых веществ, например, петард, находясь в местах, где проводится обработка металла и т.д.
Кровоизлияние. Причиной может быть ушиб глаза из-за удара, попадания тупых предметов, например, пробок.
УФ-ожог. Причиной ожога — лампа, сварочная дуга.

Классификация травм глаза осуществляется по следующему принципу:

Легкие. Болевые ощущения и дискомфорт проходят быстро, качество зрения не ухудшается.
Средней тяжести. Ухудшается острота зрения, которое постепенно приходит в норму.
Тяжелые. Являются причиной длительного снижения качества зрения.
Крайне тяжелые. Состояния, которые могут стать причиной полной утраты зрения.

В зависимости от типа поражения, травмы глаза бывают:

Закрытые. Например, ушиб глазного яблока, при котором его целостность не нарушена. В эту категорию травм включены непроникающие и контузионные раны (полученные в результате взрыва, удара тупыми предметами).

Открытые. С повреждением глазного яблока.
Сквозные. Проникающая травма глаза.

Подавляющее большинство обращений — это микротравмы, которые получены при воздействии на органы зрения тупыми предметами. Второе место занимают ожоги, а последнее — проникающие ранения.

Симптомы и диагностика при травмах глаз

Поводом для обращения к офтальмологу должны стать:

обильное выделение слез у ребенка;
боязнь света;
сильная боль с сокращением круговых мышц, которая часто сопровождается головной болью;
покраснение.

Вследствие повреждения конъюнктивы появляются кровоизлияния, на белках глаз возможно появление хорошо заметных сеток из сосудов. Такой симптом может быть свидетельством того, что воздействию подверглась сетчатка.

При открытых травмах возможны кровотечения, отечность, сильный болевой синдром, значительное ухудшение зрения. В критических ситуациях изменяется размер глазного яблока, повышается температура.

Ожоги бывают термическими, химическими, лучевыми, а их симптомы зависят от степени повреждения. Выделяют несколько степеней тяжести ожогов:

1 — отечность, покраснение;
2 — пузырьки, а в веках присутствуют омертвевшие ткани белого цвета;
3 — омертвение части глаза;
4 — травмирована большая часть глаза.

Перед назначением лекарственной терапии врач проводит диагностику, которой предшествует осмотр. Проверяется острота зрения, измеряется внутриглазное давление, определяются зрительные границы. С целью проверки хрусталика глаза назначается биомикроскопия, а состояние сетчатки проверяется с помощью ультразвуковой диагностики.

Первая помощь и лечение травм глаза

Первая помощь зависит от характера повреждений. При проникающих травмах глазного яблока на первом этапе удаляют посторонние предметы с его поверхности. Глаза пострадавшего промывают чистой кипяченой водой, после чего доставляют в клинику.

Лечение травмы роговицы при ожогах начинается с промывания глаза чистой водой. Если произошел химический ожог, используют средства для устранения негативного воздействия веществ, вызвавших его. В глаз закапывают раствор сульфата натрия, после чего используют мазь с антибактериальным действием.

В зависимости от характера полученной травмы, состояния пациента, локализации и объема повреждений, врач-офтальмолог определяет тактику лечения. Если травмированы кожные покровы в области век, проводится первичная обработка повреждения, иссечение тканей по краям раны, после чего накладываются швы.

Если травма глаза поверхностная, например, легкая тупая травма глаза, лечение будет консервативным, с применением антисептических и антибактериальных средств в виде капель и мазей. При наличии посторонних тел в глазах врач промывает конъюнктивальную полость и удаляет их.

При тупых травмах глаза накладывается защитная повязка, назначается медикаментозная терапия (капли для глаз после удара) с контролем внутриглазного давления. Также назначаются инъекции препаратами, способствующими быстрому рассасыванию гематом глаза, антибиотикотерапия.

Хирургическое вмешательство показано при значительных повреждениях структур глаза:

замена поврежденного хрусталика на интраокулярную линзу;
витрэктомия при кровоизлиянии в стекловидное тело;
удаление поврежденного яблока;
вмешательства с целью реконструкции радужки, рассечения спаек и т.д.

При отслоении сетчатки проводится лазерная коагуляция. С целью стимуляции нервных волокон при атрофии нервных структур могут быть назначены следующие виды терапии:

электрофорез;
УЗ-терапия;
микроволновое лечение;
стимуляция лазером и др.